Селф-харм, самоповреждение или членовредительство — это акт преднамеренного причинения боли и ущерба собственному телу. Чаще всего под членовредительством подразумеваются порезы, ожоги, царапины и другие формы внешних повреждений.
Оно может также включать внутренний или эмоциональный вред, например, употребление токсичного количества алкоголя или наркотиков или намеренное участие в небезопасном сексе.
Почему люди причиняют себе боль
Люди, наносящие себе увечья, могут на коротком промежутке времени ощущать, что это помогает им выплеснуть сдерживаемые чувства тревоги, гнева или печали. Но со временем эти эмоции наряду с дополнительным чувством вины и стыда продолжат присутствовать и даже могут усугубляться.
Самоповреждение может быть опасным само по себе.
Корни самоповреждающего поведения часто кроются в травмах раннего детства, включая физическое, эмоциональное или сексуальное насилие. Оно может быть признаком других расстройств, не связанных с травмой, таких как депрессия, тревога или пограничное расстройство личности.
В некоторых случаях самоповреждение, возникшее внезапно, может быть попыткой вернуть контроль над собой после особенно тревожного опыта, например, после нападения или другого травмирующего события.
Кто чаще всего подвержен самоповреждениям?
Чаще всего самоповреждения происходят в подростковом и молодежном возрасте. Их частота колеблется от 6 до 14 процентов среди мальчиков-подростков и от 17 до 30 процентов среди девочек.
При этом взрослые тоже могут заниматься самоповреждением.
Хотя и мальчики, и девочки занимаются членовредительством, уровень самоповреждений выше у девочек. Девочки, как правило, начинают заниматься самоповреждениями в более раннем возрасте.
Означает ли самоповреждение склонность к самоубийству?
Необязательно. Самоповреждение может иногда выглядеть как попытка самоубийства. Некоторые люди, занимающиеся самоповреждением, в конечном итоге совершают попытки самоубийства.
Но многие люди, намеренно причиняющие себе боль, не склонны к суициду.
Делая самоповреждения, они часто стараются отвлечься от тяжелых душевных страданий, успокоиться, избавиться от негативных мыслей, привлечь внимание к своим страданиям, постараться вернуть себе контроль над своим телом.
Признаки и симптомы селф-харма
Часто бывает трудно определить, когда кто-то причиняет себе вред. Самоповреждения в большинстве случаев совершаются наедине и скрываются из-за стыда и страха.
Свежие порезы, царапины, покусы и ожоги могут быть предупреждением о самоповреждении, если они появляются часто. Другие физические признаки могут включать шрамы, синяки и облысевшие участки.
Другие, менее очевидные признаки могут включать склонность к несчастным случаям, ношение закрытой одежды даже в жаркую погоду, если это не связано с культурными или религиозными нормами.
Такое поведение может быть попыткой замаскировать самоповреждение.
Люди, которые наносят себе увечья, могут также проявлять признаки депрессии или эмоциональной непредсказуемости, например, часто делать замечания о своей безнадежности или никчемности.
Причиняет ли самоповреждение боль?
В целом, да. Но некоторые нейробиологические данные свидетельствуют о том, что у тех, кто занимается самоповреждением, более высокий болевой порог. Они могут быть менее чувствительны к боли. Кроме того вскоре после нанесения самоповреждения организм начинает вырабатывать нейротрансмиттер эндорфин, приносящий временное облегчение боли и временное чувство эйфории.
Поэтому вместо того чтобы негативно реагировать на боль, те, кто занимается самоповреждением, обычно успокаиваются от нее.
Как остановиться от причинения себе вреда
Любой человек, который борется с самоповреждением, должен, прежде всего, обратиться за помощью психотерапевта.
Специалист поможет клиенту или пациенту понять глубинные причины его поведения и выработать более здоровые механизмы преодоления психологических травм и внутренней боли.
Помощь может прийти от друзей, партнеров или других близких людей, которым можно доверять. Когда человек испытывает желание нанести себе увечья, искренний и заботливый разговор об этих чувствах с близким человеком может смягчить это желание и помочь разобраться в эмоциях.
Что делать, если близкий человек причиняет себе вред?
Первым шагом должно стать сострадание и признание того, что самоповреждение — это попытка справиться с болезненными чувствами.
Посоветуйте человеку обратиться за помощью, помогите ему найти другие способы выплеснуть негативные чувства и будьте готовы обсудить любые болезненные чувства и эмоции, которые он испытывает. Проведите с ним доверительную и спокойную беседу без обвинений этого человека и криков на него.
Есть короткие “аварийные” способы на короткий период отвлечь человека от селф-харма. Предложить ему выплеснуть свои тяжелые чувства в какой-то другой активности. Они могут помочь на короткий период.
Но очень важно обнаружить глубинные убеждения человека, доставляющие ему боль и проработать их. Либо выявить недостаточно развитые навыки эмоциональной саморегуляции или коммуникации, которые мешают ему прорабатывать свои внутренние процессы самостоятельно и заявлять в экологичной форме о своих потребностях.
Также важно понять, есть ли в среде человека, занимающегося селф-хармом поддерживающие факторы. Это может быть ситуация эмоционального, физического или сексуального насилия. Для успешной борьбы с селф-хармом эту ситуацию нужно устранить или видоизменить. И только тогда работа над устранением самоповреждающего поведения может стать успешной.
фото Thiago Matos с Pexels